Ekorodzice

Jakie badania zrobić w ciąży?

Autor: Waldemar Czerwoniec 2010.06.06, 21:40

Przed 24. tygodniem ciąży należy ponownie zbadać poziom cukru (glukozy) we krwi, ale tym razem nie tylko na czczo, ale również po spożyciu 50 g czystej glukozy - godzinę później. Jest to tzw. test tolerancji obciążenia glukozą (OGTT 50).


Po 35. tygodniu ciąży
oprócz wspomnianych badań morfologii krwi, moczu, ewentualnie kontrolnych oznaczeń przeciwciał przeciw toksoplazmozie i wirusowi cytomegalii, ponownie trzeba wykluczyć zakażenie kiłą i żółtaczką. W trakcie tej wizyty lekarz powinien pobrać wymaz  z kanału szyjki macicy. Badanie bakteriologiczne (posiew) pozwala wykluczyć ryzyko zakażenia dziecka w trakcie porodu albo w razie wykrycia chorobotwórczego drobnoustroju - wdrożyć odpowiednią profilaktykę.


Oprócz badań laboratoryjnych bardzo istotne są badania USG. Według nowoczesnych standardów – wskazane są 3 badania w ciąży.


Pierwsze badanie
Bardzo ważne dla określenia ryzyka wad u dziecka, trzeba obowiązkowo wykonać między 11. a 14. tygodniem ciąży. Płód mierzy sobie wtedy od ok. 4 do 8 cm długości (nie uwzględniając długości nóżek, tzw. długość ciemieniowo-siedzeniowa, w skrócie CRL).  Na tym etapie można dość precyzyjnie ustalić wiele szczegółów budowy dziecka, wykluczyć poważne wady centralnego układu nerwowego, czaszki, kręgosłupa, pozostałego kośćca, kończyn, narządów  wewnętrznych. Ponadto w celu oceny ryzyka urodzenia dziecka z zespołem Downa (trisomia 21, mongolizm) lekarz powinien podczas tego badania dokonać pomiaru tzw. przezierności karkowej (w skrócie NT). Z wykorzystaniem innych danych z badania podstawiając wartość NT do właściwego programu - można to ryzyko precyzyjnie określić. U mam „starszych” (powyżej 35. roku życia) wynik pozytywny, czyli ryzyko dużo mniejsze niż odpowiadające wiekowi ciężarnej pozwala zrezygnować z badań inwazyjnych.


Drugie badanie
Kolejne ważne badanie USG zalecane jest między 20. a 24. tygodniem ciąży. Oceniamy wówczas prawidłowość rozwoju dziecka, ilość wód płodowych, prawidłowość budowy łożyska i pępowiny, ryzyko porodu przedwczesnego. Dokładniej można obejrzeć narządy wewnętrzne, ocenić ich czynność. Rutynowo ginekolog powinien obejrzeć serce dziecka i wykluczyć poważniejsze wady serca. Odchylenia w budowie serca wymagają już precyzyjniejszego badania przez specjalistę od badań kardiologicznych płodu.


Trzecie badanie

Ostatnie „obowiązkowe” USG wykonujemy po 35. tygodniu ciąży. Poza podobnymi pomiarami jak przy poprzednim badaniu oceniamy dobrostan płodu i na podstawie wyniku badania - planujemy kolejne wizyty ciężarnej. W ostatnim okresie powinny się one odbywać co 1-2 tygodnie. Bardzo pomocne przy ocenie samopoczucia dziecka jest wtedy badanie kardiotokograficzne (KTG). Ciężarna ma wykonywane badanie podobne do EKG (elektrokardiografii). Na brzuchu pacjentki umieszczane są 2 czujniki (sondy). Jeden „słucha” serca płodu i odzwierciedla częstość bicia serca w każdej sekundzie na wykresie. Druga sonda rejestruje napięcie mięśnia macicy, kreśląc krzywą tokograficzną. Ze złożenia obu wykresów powstaje kardiotokogram. Im bliżej terminu porodu, a także po terminie - badania KTG wykonywane są coraz częściej, w szpitalu nawet kilka razy dziennie. Ocena tych zapisów pozwala zmniejszyć ryzyko urodzenia dziecka w złym stanie fizycznym i pomaga zaplanować czas i sposób rozwiązania ciąży.

Źródło: Autorką zdjęcia jest Małgorzata Krasny-Szynszkiewicz. Jeśli podobają się Wam jej zdjęcia, odwiedźcie stronę internetową: www.szyszkiewicz.pl.

Przeczytaj także:

Zielona herbata w ciąży z obniżoną zawartością kofeiny

Zielona herbata w ciąży z obniżoną zawartością kofeiny

Co pić w ciąży, a czego unikać? Te pytania zadaje sobie pewnie każda przyszła mama. Z tego powodu nasz ekspert radzi, co zrobić, aby obniżyć zawartość kofeiny w swojej herbacie. więcej »
USG w ciąży

USG w ciąży

Badanie ultrasonograficzne stanowi podstawę prawidłowego prowadzenia ciąży. Warunkuje dbałość o zdrowie i życie zarówno matki, jak i dziecka. Aktualnie w sieci pojawia się mnóstwo artykułów negujących znaczenie tego badania, a nawet insynuujących,... więcej »
Waga w ciąży – prawidłowy przyrost masy ciała

Waga w ciąży – prawidłowy przyrost masy ciała

Przyrost wagi w ciąży jest rzeczą fizjologiczną i bardzo pożądaną. Jednak wiedza wśród kobiet na temat precyzyjnego określenia prawidłowej wagi w ciąży jest niewystarczalna. Wiele ciężarnych ma błędne przekonanie, że w czasie... więcej »
Ćwiczenia mięśni Kegla

Ćwiczenia mięśni Kegla

Chociaż ich nie widzimy, odgrywają szczególnie ważną rolę w życiu kobiety. Ich dobre rozciągnięcie i elastyczność ułatwia poród, wspomaga dojście do siebie po porodzie, ogranicza ryzyko nietrzymania moczu (zwłaszcza u kobiet po porodzie... więcej »
Budzić noworodka do karmienia butelką, czy nie? Odpowiadamy!

Budzić noworodka do karmienia butelką, czy nie? Odpowiadamy!

Dobór odpowiedniej butelki do karmienia to nie lada wyzwanie, ale co z samym karmieniem? Jak często karmić dziecko? Ile pokarmu mu podawać? Czy budzić noworodka do karmienia butelką? Doradzimy ci i wszystko wyjaśnimy, z naszymi poradami będzie... więcej »


Komentarzy: 4
{opis}
22.05.2013 19:34 - justyna1
Osobiście polecam badanie na HIV nie muszę chyba nikomu tłumaczyć po co a także badanie na paciorkowce.Mało lekarzy zwraca na nie uwagi a moim zdaniem to błąd. Będąc nosicielem paciorkowca można zarazić dziecko sepsą,narazić na zakażenie opon mózgowych itd. Ja sama byłam nosicielką i jeśli okaże się ,że ktoś inny jest również nosicielem to trzeba przeleczyć to antybiotykiem ,zlecić ponowne badania no i po porodzie pobrać dziecku wymazy.
{opis}
14.01.2011 15:55 - zeberka
A co z badaniami penatralnymi, robić, czy nie robić?
{opis}
16.11.2010 02:03 - hetmanka
Na pewno się przyda dzięki!
{opis}
20.10.2010 11:22 - zamotana
Bardzo rzeczowy artykuł tego szukałam!

Quizy

1001 pytań i odpowiedzi na kazdy temat. Jeżeli chcesz się dowiedzieć więcej zajrzyj tutaj.

 

 

Zobacz wszystkie »