Ekorodzice

Złamanie łokcia u dziecka – częsty uraz naszych pociech

Autor: Artykuł rekomendacyjny 2019.06.03, 19:26

Staw łokciowy jest skomplikowaną strukturą, w której skład wchodzą trzy różne połączenia stawowe: ramienno-łokciowy, ramienno-promieniowy oraz promieniowo-łokciowy bliższy [1]. Dzięki temu łokieć może się nie tylko zginać, ale również obracać.

Wśród dzieci i młodzieży do urazy okolicy stawu łokciowego dochodzi najczęściej na skutek bezpośredniego urazu: upadku na dłoń lub na twardy przedmiot. Częściej występują złamania o  charakterze wyprostnym [2].

Złamania zamknięte (bez przerwania ciągłości skóry) najczęściej leczy się przez 3 tygodnie metodami zachowawczymi. Jeżeli po 3 tygodniach nie dochodzi do poprawy, złamanie ma charakter otwarty (przerwanie ciągłości skóry), doszło do niedokrwienia kończyny lub kości zostały źle nastawione – wtedy stosuje się leczenie metodami chirurgicznymi, często z zastosowaniem drutów stabilizujących odłamy kostne [2]. Należy jednak pamiętać, że u dzieci staramy się unikać operacji, a dziecięcy szkielet ma duże zdolności regeneracyjne, co wpływa na dobry i szybki proces zrastania się kości.

Postępowanie przy złamaniu

Bezpośrednio tuż po złamaniu należy jak najszybciej udać się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego. Na czas transportu warto usztywnić uszkodzoną kończynę oraz lekko podnieść ją ku górze (jeżeli jest to możliwe), dzięki czemu nie powstanie duży obrzęk. Przed postawieniem diagnozy konieczne jest wykonanie zdjęcia RTG w projekcji przednio – tylnej oraz bocznej. Jeżeli nie doszło do przemieszczenia kości, leczenie najprawdopodobniej będzie opierało się na założeniu opatrunku gipsowego oraz unieruchomieniu.

Doraźnie w leczeniu bólu i stanu zapalnego można zastosować chłodzący żel  (pod warunkiem, że dziecko ukończyło 12 rok życia!). Ibuprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, który działając miejscowo, niweluje dolegliwości bólowe, natomiast mentol ma właściwości znieczulające i pozostawia przyjemne uczucie chłodzenia.

Od razu po zdjęciu gipsu należy zgłosić się do rehabilitanta. Odpowiednio dobrane zabiegi oraz ćwiczenia przyspieszą i umożliwią pełny powrót do pełnej sprawności w obrębie stawu łokciowego.

Pierwsza faza rehabilitacji opiera się na działaniu przeciwbólowym i przeciwobrzękowym – by przyśpieszyć proces działania, możesz zastosować chłodzący żel DIP Rilif, do stosowania od 12 roku życia). Kończyna powinna być wysoko uniesiona celem poprawy krążenia, może być także zaopatrywana chłodnymi okładami. Duże znaczenie ma zapewnienie czynnych ruchów palców, np. poprzez ściskanie gumowej piłeczki. Inne ćwiczenia – czynne ruchy stawów barku i dłoni należy wykonywać bezpośrednio pod okiem fizjoterapeuty. Z  czasem specjalista zleca coraz bardziej skomplikowane ćwiczenia, aż do ruchów z obciążeniem, co  zapewnia pełny powrót siły i mobilizacji w łokciu [3].

W trakcie okresu rekonwalescencji należy zadbać o odpowiednią dietę dziecka, bogatą w białko oraz wapń. Nie można zapomnieć o suplementacji witaminy D3, którą powinno się przyjmować codziennie w dawce 2000 j. na dobę.

Bibliografia:

[1] – Walocha J., Anatomia Prawidłowa Człowieka - Osteologia. Podręcznik dla studentów i lekarzy, Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, Kraków, 2013

[2] – Noszczyk W., Chirurgia repetytorium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009

[3] - http://fizjoterapiamm.pl/index.php/2018/02/05/zlamania-w-okolicy-lokcia/#


Przeczytaj także:

Jak wybrać hulajnogę dla dziecka na początek?

Jak wybrać hulajnogę dla dziecka na początek?

Hulajnogi stanowią świetną alternatywę dla roweru, a dzieci wręcz je uwielbiają. Jazda na hulajnodze jest dość łatwa do opanowania i raczej bezpieczna, co sprawia, że nawet trzy- czy czteroletnie maluchy mogą próbować na niej swoich sił. Wystarczy,... więcej »
Jak żyć w zgodzie z zegarem biologicznym?

Jak żyć w zgodzie z zegarem biologicznym?

W każdej żywej istocie od chwili narodzin znajduje się wewnętrzny zegar biologiczny, który wpływa na jej samopoczucie, sprawność umysłową i fizyczną. Dlatego tak ważne jest, abyśmy poznali jego mechanizm. Dzięki temu będziemy mogli odpowiednio... więcej »
Insulina i leptyna - diabelskie sztuczki otyłości

Insulina i leptyna - diabelskie sztuczki otyłości

„Przestań jeść i zacznij się ruszać” – taki sygnał powinien otrzymać nasz mózg za każdym razem, gdy próbujemy przeholować z jedzeniem. Niestety, tego typu mechanizm często zawodzi. Kto lub co za tym stoi? Na to pytanie odpowiedzi szukał... więcej »
Co powinieneś wiedzieć na temat ostrego bólu?

Co powinieneś wiedzieć na temat ostrego bólu?

Ból ostry jest terminem odnoszącym się do czasu trwania dolegliwości bólowych. Hasło ostry oznacza klinicznie: trwający krócej niż 3 miesiące. Określenie czasu bólu ma kluczowe znaczenie ze względu na patomechanizm powstawania bólu, ważny... więcej »
Bezsenność kontra nerwica

Bezsenność kontra nerwica

Na nerwicę, zaburzenie psychiczne wywoływane przez nierozwiązane wewnętrzne konflikty i objawiające się między innymi nawracającymi bólami somatycznymi oraz atakami paniki, cierpi dziś około 8 milionów Polaków. Wiele z tych osób,... więcej »


Quizy

1001 pytań i odpowiedzi na kazdy temat. Jeżeli chcesz się dowiedzieć więcej zajrzyj tutaj.

 

 

Zobacz wszystkie »