Kiedy dziecko zaczyna kaszleć, obawiamy się, że nie uda nam się rozróżnić kaszlu suchego od mokrego i podamy maluchowi nieodpowiednie leki. Dowiedz się więc, jak rozróżnić te dwa rodzaje kaszlu i jakimi środkami się wspomóc, by dziecko poczuło się lepiej.

Rodzaje kaszlu i jego przyczyny

Kaszel to naturalny odruch organizmu, który pozwala pozbyć się z płuc wydzieliny lub też ciała obcego. Jest więc jak najbardziej pożądany dla naszego organizmu. Z tego też powodu nie każde kaszlnięcie dziecka musi od razu oznaczać chorobę. Może wynikać bowiem z podrażnienia alergenem, ciałem obcym, być reakcją na zbyt intensywny wysiłek fizyczny lub być jednym z objawów refluksu żołądkowo-przełykowego. Kaszel, który powinien zaniepokoić to taki, który powiązany jest z infekcją. W trakcie trwania infekcji może wystąpić następujący rodzaj kaszlu:

• suchy- może sugerować infekcję górnych dróg oddechowych, w trakcie której do odsłonięcia receptorów kaszlowych, zwiększenia progu reakcji kaszlowej, jak również przyspieszenia kurczenia się mięśniówki gładkiej.
• mokry- następuje w drugiej fazie infekcji dróg oddechowych, gdy dziecko zaczyna odkrztuszać wydzielinę.
• kaszel "szczekający"- wskazuje na ostre zapalenie krtani
• uporczywe napady kaszlu, któremu towarzyszy "pianie" i wymioty, wskazują na krztusiec.

Kaszel suchy i mokry - różnice

Kaszel suchy, w odróżnieniu od mokrego, nie jest produktywny. Kaszel mokry, który charakteryzuje się odkrztuszaniem wydzieliny, pozwala pozbyć się z dróg oddechowych śluzu i zanieczyszczeń. Kaszel suchy nie ma takiego działania. Dlatego, kiedy staje się przewlekły, mimo wyleczenia infekcji lub zniknięcia stanu zapalnego, któremu towarzyszył, podaje się leki, które go hamują.

Kaszel suchy - sposoby leczenia

Jeśli dziecko ma przewlekły, męczący, suchy kaszel, wówczas można próbować złagodzić go inhalacjami z solą fizjologiczną. W celu jego zmniejszenia, można zastosować również olejki eteryczne. Wystarczy przed snem natrzeć dziecku klatkę piersiową wazeliną z domieszką olejku eterycznego, by kaszel w nocy był o wiele mniejszy. Do naturalnych metod łagodzących suchy kaszel zalicza się również wypijanie miodu przed snem. Jednak ten sposób nie powinien być stosowany u niemowląt, gdyż istnieje wówczas ryzyko botulizmu.

Z leków farmakologicznych, które działają przeciwkaszlowo, podaje się te preparaty, które działają albo ośrodkowo lub obwodowo. Do tych pierwszych zalicza się związki opioidowe, czyli kodeinę, leki nieopioidowe jak butamirat i okseladynę, które działają na ośrodek kaszlu w rdzeniu przedłużonym oraz na ośrodki korowe. Leki obwodowe to z kolei benzonatat lub prawoślaz. Łagodzą one podrażnienia w drogach oddechowych.

Kaszel mokry - leczenie

Kaszel mokry nazywany jest produktywnym, gdyż dzięki niemu organizm pozbywa się zalegającej wydzieliny. Występuje on w drugiej fazie infekcji. Leczenie tego rodzaju kaszlu można rozpocząć od nawadniania dziecka i nawilżania powietrza. Dzięki temu organizm malucha będzie lepiej radził sobie z upłynnianiem wydzieliny oraz jej odkrztuszaniem. Jeśli dziecko ma problemy z odkrztuszaniem, zwykle podaje mu się:

1. Leki sekretolityczne, które ułatwiają wykrztuszanie i usunięcie wydzieliny, dzięki temu, że ją nawadniają( a przez to zwiększają jej objętość) oraz zmniejszają lepkość śluzu. Do leków wykrztuśnych zaliczana jest gwajafenzyna i sól hipertoniczna. Dzięki inhalacjom z soli lepkość plwociny zostaje zmniejszona oraz obserwuje się wzrost ruchu rzęsek.

2. Mukoregulatory - czyli takie środki, które przywracają zarówno prawidłowy skład, jak i ilość wydzieliny. Należy do nich karbocysteina. Zmienia ona właściwości śluzu, dzięki zwiększeniu sialomucyn obecnych w wydzielinie dróg oddechowych.

3. Leki mukolityczne i mukokinetyczne. Mukolityki powodują zmniejszenie lepkości wydzieliny dzięki temu, że rozbijają mostki dwusiarczkowe, czyli połączenia, między glikoproteinami śluzu. Z kolei mukokinetyki pobudzają transport śluzowo-rzęskowy, co sprawia, że śluz nie przylega do ścianek. Do leków mukolitycznych i jednocześnie mukokinetycznych zaliczany jest ambroksol oraz jego prekursor-bromheksyna. Powodują one pobudzenie komórek kubkowych oraz gruczołów surowiczych do zwiększonego działania i w ten sposób ułatwiają pozbycie się zalegającej wydzieliny. Ambroksol odpowiada również za stymulację produkcji surfaktantu w pęcherzykach płucnych, czyli czynnika powierzchniowego, który zmniejsza napięcie w pęcherzykach płucnych. Niedawno udowodniono, że ambroksol jest ważnym promotorem odporności komórkowej, gdyż stymuluje makrofagi dróg oddechowych do tego, by wydzielały "prozapalną" cytokinę IL-12, która pomaga limfocytom różnicować się z limfocytów TH0 do Th1. Limfocyty Th0 to pierwsza linia obrony naszego organizmu. Kiedy wirusom uda się przez nią przedrzeć, powinny zadziałać limfocyty Th1. Jednak osłabiony organizm może się pomylić i zróżnicować je w kierunku Th2. Dlatego tak ważne jest przekierowanie ich na właściwy kierunek, aby powrót do zdrowia odbywał się szybciej a organizm mógł odeprzeć atak wirusów.

Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!